Trasplante de hígado
Es la cirugía que se realiza para reemplazar un hígado
enfermo por un hígado sano.
Descripción
Un hígado donado puede ser de:
- Un
donante que haya muerto recientemente y que no haya tenido lesión
hepática. Este tipo de donante se llama donante cadavérico.
- Algunas
veces, una persona sana donará parte de su hígado a un paciente. Por
ejemplo, uno de los padres puede donarle a un hijo. Este tipo de
donante se conoce como donante vivo. El hígado puede regenerarse por
sí solo. Ambas personas generalmente terminarán con su hígado funcionando
bien después de un trasplante exitoso.
El hígado donado se transporta en una solución salina refrigerada,
que lo conserva hasta por 8 horas. Entonces, se pueden hacer las pruebas
necesarias para determinar la compatibilidad entre el donante y el receptor.
El nuevo hígado se extirpa del donante a través de una
incisión quirúrgica hecha en la parte superior del abdomen. El hígado donado se
le coloca al paciente que lo necesita (llamado receptor) y se conecta a
los vasos sanguíneos y a las vías biliares.
La operación puede durar hasta 12 horas. El receptor a
menudo necesitará una gran cantidad de sangre a través de una transfusión.
Indicaciones
Un hígado sano lleva a cabo más de 400 trabajos
cada día, entre ellos:
- Producir
la bilis que es importante en la digestión.
- Producir
proteínas que ayudan con la coagulación de la sangre.
- Eliminar
o cambiar bacterias, medicamentos y toxinas en la sangre.
- Almacenar
azúcares, grasas, hierro, cobre y vitaminas.
La razón más común para un trasplante de hígado en niños es
la atresia
biliar.
La razón más común para un trasplante de hígado en adultos
es la cirrosis.
La cirrosis es la cicatrización del hígado que impide que éste trabaje bien y
puede empeorar a insuficiencia hepática. Las causas más comunes de cirrosis
son:
- Infección
prolongada con hepatitis
B o C
- Alcoholismo
prolongado (ver: hepatopatía
alcohólica)
Otras enfermedades que pueden causar cirrosis e
insuficiencia hepática abarcan:
- Hepatitis
autoimmunitaria
- Coágulo de
sangre en la vena hepática (trombosis)
- Daño
hepático por intoxicación o medicamentos
- Problemas
con el sistema de drenaje del hígado (vías biliares), tales como cirrosis
biliar primaria ocolangitis
esclerosante primaria
- Trastornos
metabólicos del cobre o del hierro (enfermedad
de Wilson y hemocromatosis)
La cirugía de trasplante de hígado a menudo no se recomienda
para pacientes que tengan:
- Ciertas
infecciones, como tuberculosis u osteomielitis
- Dificultad
para tomar medicamentos varias veces cada día por el resto de sus vidas
- Cardiopatía,
neumopatía o hepatopatía (u otras enfermedades potencialmente mortales)
- Antecedentes
de cáncer
- Infecciones,
como hepatitis, que se considera que están activas
- Tabaquismo,
alcoholismo o drogadicción u otros hábitos de estilo de vida peligrosos
La principal causa por la que se hace un trasplante de hígado es por la cirrosis hepática, en este documento explico lo básico de la cirrosis hepática. Para entrar en este documento haz click AQUÍ
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